Chirurgia spinală minim invazivă reprezintă un ansamblu de tehnici moderne prin care afecțiunile coloanei vertebrale sunt tratate cu traumă chirurgicală redusă, protejând structurile sănătoase din jurul coloanei.
Intervențiile sunt realizate prin incizii mici, cu ajutorul unor instrumente specializate și al controlului imagistic, având ca obiectiv decompresia nervilor și stabilizarea coloanei, acolo unde este necesar.
Când este indicată chirurgia minim invazivă
Această abordare poate fi recomandată în anumite cazuri de hernie de disc lombară sau toracală, stenoză de canal vertebral, compresii nervoase cu durere persistentă, fracturi vertebrale selectate sau instabilitate vertebrală bine definită.
Indicația este stabilită individual, în funcție de simptomatologie, examen clinic și investigațiile imagistice.
Beneficii pentru pacient
- traumă chirurgicală minimă asupra țesuturilor sănătoase
- durere postoperatorie redusă
- pierdere mai mică de sânge
- risc redus de complicații locale
- spitalizare mai scurtă
- refacere mai rapidă și reluarea activităților zilnice într-un timp mai scurt
Chirurgia coloanei vertebrale a progresat enorm în ultimele decenii ca rezultat al avansului tehnologic si al aparitiei conceptului de tratament minim invaziv (MIS). Odata cu introducerea acestui concept se vizează reducerea traumei chirurgicale, îmbunătățirea rezultatelor clinice și promovarea recuperării rapide postoperatorii. O nouă eră se ridică odată cu apariția endoscopiei coloanei vertebrale atât pentru chirurgii coloanei vertebrale, cât și pentru pacienți.
Chirurgia asistată de endoscopie foloseste un endoscop și instrumentele de bază pentru chirurgia coloanei vertebrale si este cunoscuta sub numele de Endoscopie Biportală Unilaterală (UBE). UBE a evoluat rapid în ultimul deceniu și a câștigat multă popularitate în rândul chirurgilor coloanei vertebrale la nivel global. UBE utilizează două incizii ale pielii denumite în continuare portaluri. Un portal se numește portal de vizualizare, iar celălalt se numește portal de lucru. Aceste două portaluri bine planificate oferă o vedere directa prin fereastra interlaminară și ajută să se efectueze pașii chirurgicali similar cu situatia unei intervenții chirurgicale deschise sau microscopice de la nivelul coloanei vertebrale.
Chirurgia endoscopică a coloanei vertebrale poate fi utilizata pentru majoritatea afectiunilor coloanei lombare dar si pentru cele ale coloanei cervicale sau toracale.
Indicațiile pentru o procedură chirurgicală prin UBE sunt:
- stenoză spinală sau stenoză foraminală;
- hipertrofia ligamentului galben , osificarea acestuia care implică mai puțin de 50% din canalul spinal;
- spondilolisteza de grad scăzut (I sau II).
